- 廉价常用药难觅踪迹 “被新药”助长看病贵
患者之困：跑遍南京，配不到一支“必嗽平”
“跑遍南京城大小十数家医院，竟然配不到3块钱一支的‘必嗽平’药水�！苯帐忻裾畔壬蚣钦咔闼吡俗约河龅降姆承氖拢核细盖谆加蟹纹祝幌氲饺堑囊┓亢鸵皆憾悸虿坏礁靡�。
张先生说，近来天气降温，老人旧病复发，于是就想到了过去常用的“必嗽平”，“因为价格不贵，平喘、化痰的效果也非常好�！彼鹊搅耸∪嗣褚皆�，医生说该药药房没有，已经好久没进了；在省级机关医院，也被告知此药暂时缺货。随后，张先生几乎花了一天的时间接连跑了省中医院、南京军区总医院、玄武医院等十几家大小医院，都是空手而归。
张先生又去了几家平价大药房，还是没能买到。不过销售员告诉他，药房进了一种效果更好的新药——沐舒坦，其主要成份和效果都与必嗽平差不多，只不过价格贵了很多，50片装的要32元/盒。该销售员还极力推荐一种进口的“沐舒坦”糖浆，100ml/瓶售价34元。
廉价药寻踪：“被新药”助长看病贵
据了解，近年来人们视野中逐渐消失的价廉效果好的药不只是“必嗽平”。像几块钱一瓶的复方利血平片、阿司匹林片剂、银翘解毒片，几毛钱一盒的黄年上清丸、三黄片、消咳喘、心得安、地戈辛、非那根糖浆……如今也都销声匿迹。
廉价药去了哪里？背后又有着怎样的秘密？
记者联系到生产“必嗽平”的生产厂家上海旭东海普药业有限公司，一位负责销售人员告诉记者说，半年前他们就不生产该药了，会不会恢复生产、什么时候恢复都是未知数。
知情人士告诉记者：这些廉价药一部分是因为疗效差、副作用大被淘汰，可大多数廉价药并不是真正的“消失”，很多是换个“马甲”，以所谓的新药的面孔重新出现在市场上，当然价格也不同。
廉价药“被新药”，在业界已不是“秘密”。据了解，药厂为了获取更多利润，手段多多：有的重新起个名，有的换个包装后再投入市场销售，价格立刻涨了许多，还有的厂家，把一些成分相同的药物，由水剂变为片剂，针剂变为冷冻干粉或输液药物，“变脸”后，价格顿时飙升了十几倍。
这一说法，记者从一位医生口中得到印证。他说，“必嗽平”片剂过去用得很多，100片装的零售价才卖1. 8元/瓶，一瓶药够病人服用半个月的，医院用起来积极性不高。而“必嗽平”的升级换代品“沐舒坦”，20片装规格的却要卖到26元左右；其30mg针剂要卖12元/支，病人一次要用2—4支，总价是24—48元。这无疑让患者看病负担大大加重了。
药厂之困：在盈亏之间，企业面临两难选择
我省一个大型制药企业的销售代表介绍，对这种换个包装就变相涨价的做法，他们也感到内疚，但这也是无奈之举。国家制定并公布国家基本药物的零售指导价格，不少药品药商批零价格倒挂。眼看着赔本的买卖，哪个商人会干��！在有的医院，便宜的药医生也常常不给病人使用，所以这些药在医院的销量往往不大。而研制一个新药，需要漫长的时间和巨大的投入，企业为生存，无奈之下，常常通过这种“变脸”的方式，获取利润。据他介绍，还有一些规模较小的药厂，因廉价药生产越多就越赔钱，甚至已在考虑转型，利用现有的设备生产保健品。
南京鼓楼医院的一位医生则反映，他自家人生病，从来都是挂最便宜的青霉素，而对于患者，他却不敢给用这么便宜的药，因为那样说不定病人会告医生不负责任，还有的患者会直接点名用某种牌子的药。
专家解困：应考虑调整药品加价率
业内人士指出，由于批零倒挂，一些地方甚至已有接近60%的药物瞬间退市。廉价药大面积退市，高价药纷纷上柜，增加了解决看病贵的难度。
而对患者而言，弃用廉价药，导致的恶果是人群耐药性普遍升高。一位医学专家对记者直言，他在英国进修时，亲眼看到英国专家给中国病人用药是英国人的3倍剂量，否则没有效果。
专家指出，应对廉价药大面积退市，一个重要的手段应该是考虑调整药品加价率，在政策层面上用经济手段调节市场。国家发改委药品价格评审中心主任卢凤霞认为，国家有关部门有必要根据市场情况适当调整药品的加价率，低价药流通加价要高一点，高价药流通加价率要低一点，从而鼓励企业生产常用廉价药品的积极性。(郑焱 仲崇山)
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